실비 보험, 청구 방법, 서류 준비 완벽 가이드

실비 보험 , 혹은 실손의료보험은 많은 분들이 의료비 부담을 줄이기 위해 선택하는 보험 상품입니다. 실제로 지출한 의료비를 보장해 주어, 병원비 부담을 크게 덜어주는 이 보험에 대해 자세히 알아보겠습니다. 본 포스팅에서는 실비 보험 의 기본 개념부터, DB손해보험에서의 청구 방법까지 상세히 설명드리겠습니다.

 

4세대실손의료보험

 

실비 보험이란?

정의와 장점

실비 보험 은 실제로 발생한 의료비를 보장해 주는 보험입니다. 공식 명칭은 ‘실손의료보험’이며, 본인이 부담한 병원비의 최대 90%까지 보장받을 수 있습니다. 이 보험의 가장 큰 장점은 의료비에 대한 경제적 부담을 줄여준다는 점입니다. 실제 사용한 의료비를 보상받을 수 있으므로, 치료비 걱정 없이 치료를 받을 수 있습니다.

또한, 가입자의 건강 상태나 나이에 따라 보험료가 조정되는 경우가 많아 보다 합리적인 보험료를 선택할 수 있는 것도 큰 장점입니다. 하지만 다이렉트 보험의 증가로 인해, 인터넷 보험에 익숙하지 않은 분들에게는 장벽이 될 수 있습니다.

 

DB손해보험 실비청구 방법

실비보험 청구 과정

DB손해보험에서 실비보험 을 청구하는 과정은 비교적 간단합니다. 치료가 완료된 후, 병원에서 필요한 서류를 발급받아야 합니다. 모든 치료가 끝난 뒤, 병원에서 실비청구를 위한 서류를 요청하세요.

 

필요한 서류

실비보험 청구에 필요한 서류는 다음과 같습니다:

• 무료 발급 서류 :
• 진료비 영수증
• 진료비 세부내역서
• 환자 보관용 처방전 (약처방이 있을 시)

 

• 유료 발급 서류 :
• 진단서
• 통원 확인서
• 진료 확인서
• 소견서
• 진료 기록 사본
• 보험사 소견서
• 근로 능력 평가용 진단서
• 상해 진단서
• 진료 기록 영상 (CD 복사)

 

DB손해보험의 경우, 청구 금액에 따라 필요한 서류가 다릅니다. 예를 들어, 치료비가 3만 원 이하일 경우에는 진료비 계산서와 진료비 세부 내역서가 필요하며, 3만 원 초과 10만 원 이하일 경우에는 추가로 처방전이 필요합니다. 10만 원 초과 시에는 진단명이 포함된 서류가 추가로 요구됩니다.

 

실비보험 청구 어플 사용 방법

DB손해보험의 실비보험 을 모바일로 청구할 수도 있습니다. DB손해보험 앱을 설치하고 로그인한 후, 메인화면에서 ‘보험금 청구(상해/질병)’를 선택하세요. 본인, 자녀, 대리청구에 맞게 신청하고, 약관에 동의한 후 청구 유형을 선택합니다. 필요한 서류를 사진으로 찍어 제출하면 됩니다. 서류 제출 후 약 하루 만에 접수가 이루어지며, 다음 날 보험금 지급이 가능할 수 있습니다.

 

환급금

실비보험 의 환급금은 병원 치료비의 약 50%를 환급받을 수 있으며, 골절 진단비는 약 30만 원을 환급받을 수 있습니다.

 

종합보험과 실비보험의 차이

종합보험 정의

종합보험은 다양한 보장 내용을 포함한 보험 상품입니다. 종합형 실비보험 은 암, 사망보험 등 여러 질병/건강보험에 실비를 특약으로 추가하여 판매됩니다.

 

장점과 단점

종합보험의 장점은 다양한 위험에 대비할 수 있어 종합적인 보호를 받을 수 있다는 점입니다. 보험사의 설계사를 통해 가입하면 전문적인 조언을 받을 수 있어 보다 적합한 상품을 선택할 수 있습니다. 하지만 상대적으로 보험료가 높을 수 있으며, 의료비에 집중된 보장이 부족할 수 있습니다.

2018년에는 실손의료비보험에 중요한 변화가 있었습니다. 단독형 실비보험 이 의무화되었으며, 기존 종합보험 내 특약으로 기재되던 실비보험 판매가 금지되었습니다. 또한, 유병자 가입이 허용되었고, 보험료 인상도 1년에 2%를 넘지 않도록 규제되었습니다.

실비보험 은 실질적으로 발생한 의료비를 보장해 주는 유용한 보험 상품입니다. 다양한 청구 방법과 환급금 제도를 통해 많은 분들이 경제적 부담을 줄이고 있습니다. 종합보험과 실비보험 각각의 장단점을 이해하고, 자신의 상황에 맞는 보험 상품을 선택하는 것이 중요합니다. 각 상품의 약관을 꼼꼼히 확인하고, 전문가의 조언을 통해 가족의 안전과 경제적 안정을 지키세요.

 

4세대실손의료보험